Мы в соцсетях: Контакте

Издательство "Отечество"


Работа ЭП №48 и эвакогоспиталей Казани во время советско-финляндской войны



РАБОТА ЭВАКОПУНКТА № 48 И ЭВАКОГОСПИТАЛЕЙ Г.КАЗАНИ


Советско-финляндская война 1939–1940 годов — вооружённый конфликт между СССР и Финляндией в период с 30 ноября 1939 года по 12 марта 1940 года. Его причиной стали желание советского руководства отодвинуть границу от Ленинграда с целью укрепления безопасности северо-западных границ СССР и отказ финской стороны сделать это. Граница на Карельском перешейке проходила всего в 32 км от Ленинграда — крупнейшего промышленного центра Советского Союза, второго по величине и важности города страны. Советское правительство просило у Финляндии предоставить в аренду часть полуострова Ханко и несколько островов в Финском заливе в обмен на вдвое бo`льшую по площади советскую территорию в Карелии с последующим заключением договора о взаимопомощи. Финское правительство считало, что принятие советских предложений ослабит стратегические позиции государства, приведёт к утрате Финляндией нейтралитета и к её политическому подчинению СССР.

Советско-финляндская война 1939–1940 годов стала важным эпизодом истории СССР. В этот конфликт оказались втянуты большие массы советских войск, в их обеспечении принимали участие тыловые районы, в том числе город Казань.

В исторической литературе и в многочисленных публикациях приводятся противоречивые данные о потерях как советской, так и финской армий. В «Военной энциклопедии»[1] названы только цифры безвозвратных потерь: в боях погибли, умерли от ран и пропали без вести 130 тысяч советских воинов. Количество раненых, обмороженных, контуженных и заболевших в публикациях в открытых источниках указывается около 265000 человек, из которых 172203 человека было возвращено в строй[2] благодаря самоотверженным усилиям врачей, медсестер и другого персонала эвакогоспиталей.

В сохранение жизни и восстановление здоровья военнослужащих, получивших ранения и заболевания в боях на советско-финляндском фронте, возвращение их в боевой строй и к трудовой деятельности огромный вклад внесли и медицинские работники Казани. Кроме действующего в городе военного госпиталя Приволжского военного округа, здесь были сформированы пять эвакуационных госпиталей (ЭГ) и местный эвакуационный пункт (МЭП) № 48.

Справка:

ЭВАКУАЦИОННЫЙ ПУНКТ (эвакопункт) — группа лечебных учреждений, развернутых на путях эвакуации пораженных и больных, объединенная специальным органом управления, располагающая санитарно-транспортными средствами; предназначен для эвакуации и лечения эвакуируемых на театре военных действий и в тылу.

Местный эвакуационный пункт (МЭП) развертывался во внутреннем районе страны, на территории тылового военного округа или на театре военных действий. МЭП внутреннего района страны, как правило, располагались в крупных населенных пунктах с обширным жилищным фондом, на магистральном железнодорожном узле и чаще всего являлись конечным этапом эвакуации. Основными задачами МЭП являлись организация эвакуации раненых и больных, руководство лечебно-эвакуационной деятельностью госпиталей, составляющих госпитальную его базу. В число эвакогоспиталей МЭП, расположенных в глубине страны, входили госпитали Народного комиссариата здравоохранения и ВЦСПС, в оперативном отношении приписанные МЭП.

Управление МЭП № 48 начало формироваться 2 января 1940 года, когда боевые действия на советско-финляндском фронте шли уже больше месяца.

В 1940 году состав ЭП № 48 входили:

1. Управление ЭП     2.01.1940 – 10.07.1940.

2. Конно-санитарный транспорт     2.01.1940 – 30.06.1940.

3. Дезинфекционно-прачечный отряд     10.01.1940 – 10.07.1940.

4. ЭГ № 361 системы НКО (Народный комиссариат обороны)     2.01.1940 – 10.07.1940.

5. ЭГ № 996 системы НКО     20.02.1940 – 6.07.1940.

6. ЭГ № 1666 системы НКЗ (Народный комиссариат здравоохранения)     11.01.1940 – 27.03.1940.

7. ЭГ № 1669 системы НКЗ     16.01.1940 – 16.05.1940.

8. ЭГ № 1671 системы НКЗ     17.01.1940 – 29.06.1940.

9. ЭГ № 1673 системы НКЗ     8.01.1940 – 28.05.1940.

Всего в эвакогоспиталях эвакопункта № 48 по плану и фактически было развёрнуто 3400 коек. Количество коек в эвакогоспиталях по специализациям согласно плану и развёрнутых фактически приведено в таблице № 1.

Таблица № 1

ЭГ

Общее число коек

Хирургич.

коек

Нейрохир. коек

Челюст. коек

Ушных

коек

Глазных

коек

Терапевтич. коек

по плану и факт.

по плану

факт.

по плану и факт.

по плану и факт.

по плану

факт.

по плану

факт.

по плану и факт.

361

750

500

500

100

40

40

30

30

80

996

400

350

350

50

1666

550

450

450

100

1669

700

700

700

1671

700

575

700

75

50

1673

300

250

250

50

Всего

3400

2825

2950

150

100

115

40

80

30

130

В основном развёртывание, эксплуатация и специализирование коек в эвакогоспиталях происходили согласно плану их специализации, за исключением ЭГ № 1671, где предусмотренные планом 75 коек ушных и 50 коек глазных фактически использовались как общехирургические в силу отсутствия соответствующих контингентов раненых.

Раненые в эвакогоспитали начали поступать 20.01.1940 года. Максимальное количество раненых и больных поступило 10.03.1940.

За время работы эвакогоспиталей в них поступило 4088 раненых и больных из действующей армии и доставленных санитарными поездами. Согласно отчёту 25.07.1940 из эвакогоспиталей было выписано 4070 человек раненых и больных, продолжали лечение 18 человек.

Укомплектование ЭП и ЭГ личным составом происходило в основном через военкоматы приписным составом. Весь остальной технический персонал (слесари, кочегары и др.) комплектовались путём вольного найма.

Сведения о личном составе Управления ЭП и эвакогоспиталей приведены в таблице № 2.

Таблица № 2

Наименование

нач.-полит.

состав

адм.-хоз. состав

мед. состав

из числа мед. состава

врачи

медсестры

санитары

Управление ЭП

2

6

8

8

Конно-санитарный
транспорт

1

1

Дезинфекционно-
прачечный отряд

1

1

1

1

ЭГ № 361

10

34

189

38

65

86

ЭГ № 996

4

4

150

19

51

80

ЭГ № 1666

4

7

147

18

52

77

ЭГ № 1669

4

8

165

20

70

75

ЭГ № 1671

4

8

207

23

67

117

ЭГ № 1673

3

7

100

11

34

50

Всего

33

76

959

129

340

485

Распределение врачебного состава эвакогоспиталей по специальностям представлено в таблице № 3.

Таблица № 3

ЭГ

Хир.

Орт.

Стом.

ЛОР

Гинек.

Тер.

Невр.

Педиатр.

Рент.

Лаб.

Глаз.

Зуб. вр.

Проч.

Всего

361

4

2

1

1

1

6

2

2

2

2

1

2

2

38

996

5

4

5

1

2

1

1

19

1666

2

2

1

2

4

2

2

1

1

18

1669

5

3

6

2

1

1

20

1671

2

8

3

2

2

1

1

23

1673

2

3

1

1

1

1

1

1

11

Всего

30

7

2

4

27

19

4

12

7

3

3

8

3

129

Недостаточность количества врачей-хирургов и ортопедов-травматологов создавала определённые трудности в момент развёртывания и в начальный период функционирования госпиталей. Основная масса врачей эвакогоспиталей не являлись хирургами, 60% сестринского состава имели стаж работы по специальности менее 2 лет, значительное количество из них получили подготовку на курсах в медучреждениях.

Санитары (военнослужащие запаса) эвакогоспиталей не имели никакой санитарной подготовки и опыта работы в лечебных учреждениях. Из числа санитаров вольнонаемного состава значительное количество также не имели опыта работы в лечебных учреждениях.

Имея в виду это обстоятельство, Управление ЭП № 48 с первых же дней формирования госпиталей начало учебные занятия по специальной подготовке и повышению квалификации всех категорий медицинских кадров госпиталей и совместно с Наркомздравом республики прикрепило к эвакогоспиталям профессоров и доцентов медицинских вузов Казани для работы в качестве консультантов.

Приказ № 24 по Народному комиссариату здравоохранения ТАССР от 10 января 1940 г. устанавливал[5]:

«§1. В целях организации высоко-квалифицированной медицинской помощи в госпиталях формируемых Наркомздравом ТР раненным бойцам РККА в борьбе за освобождение финского народа, в соответствии с решением совещания профессорско-преподавательского состава Казанского Государственного Медицинского института и Казанского института Усовершенствования врачей им. В.И.Ленина и Стоматологического института Приказываю:

Для организации повседневной консультации в госпиталях закрепить в качестве постоянных консультантов:

За 45-м госпиталем (нач-к тов. Бисеров) (по сформировании переименован в ЭГ № 1673. — Авт.)

1. По хирургии — проф. Алексеева

2. По глазным — асс. Муратова

3. По невропатологии — проф. Омарокова

4. По терапии — проф. Горяева

5. По терапии — проф. Малкина

6. По кожным бол. — проф. Олесова

7. По рентгенологии — проф. Гольдштейн

8. По патанатомии — проф. Васильева

9. Зубной врач — Копп.

За 25-м госпиталем (нач-к тов. Гизатуллин) (по сформировании переименован в ЭГ № 1669. — Авт.)

1. По хирургии — доц. Шулутко, школа № 19

2. По хирургии — доц. Харитонов, школа № 15

3. По хирургии — доц. Домрачев, школа № 20

4. По терапии — доц. Могилевская, школа № 19

5. По терапии — проф. Лепская, школа № 15

6. По терапии — проф. Терегулов, школа № 20

7. По невропатологии — доц. Бадюль, школа № 19

8. По невропатологии — доц. Кочергин, школа № 15

9. По невропатологии — доц. Попов, школа № 20

10. По кожным болезням — проф. Печников, школа № 15

11. По кожным болезням — асс. Мухамедьяров, школа № 19

12. По кожным болезням — асс. Бикенин, школа № 20

13. По рентгенологии — проф. Ротермель

14. По рентгенологии — орд. Просянко

15. По глазным болезням — Гафарова

16. Зубной врач — Иванова.

За 10-м госпиталем (нач-к тов. Сермягин) (по сформировании переименован, предположительно, в ЭГ № 1666. — Авт.)

1. По хирургии — проф. Герцберг

2. По хирургии — проф. Новиков

3. По стоматологии — доц. Утробин и Вайс

4. По терапии — проф. Катеров

5. По терапии По невропатологии — доц. Есселевич

8. По отолярингологии — асс. Мукосеева

9. По рентгенологии- Кревер

10. По патанатомии — доц. Голяев

11. Зубные врачи — Абрамушкина, Каждан.

Консультант по психиатрии для всех госпиталей — проф. Андреев.

Консультанты по инфекционным болезням проф. Агафонов (госп. 45 и 10) и проф. Вольтер (госп. 25).

§2. Начальникам госпиталей иметь адреса и номера телефонов прикрепленных консультантов и установить точное время их работы в госпиталях.

§3. Для оказания практической помощи по уходу за больными выделить в качестве медсестер из числа добровольцев студентов старших курсов Мединститута в количестве:

Для 10-го госпиталя — 40 человек.

Для 25-го госпиталя — 60 человек.

Для 45-го госпиталя — 40 человек.

§4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальников госпиталей, т.Бурше».

Приказом № 25 по Народному комиссариату здравоохранения ТАССР от 13 января 1940 г. определялся порядок организации курсов повышения квалификации медицинских кадров госпиталей[6] :

В целях повышения квалификации мед. состава формируемых Наркомздравом госпиталей для обслуживания раненных бойцов в борьбе за освобождение финского народа, Приказываю:

§1. Организовать краткосрочные курсы повышения квалификации врачей с включением программу основ оперативной хирургии с топографической анатомией, десмургии, переливании крови, лечения ран, лечения отморожения, техники наложения гипсовой повязки и др.

В качестве преподавателей использовать прикрепленных к госпиталям профессорско-преподавательский состав и более опытных врачей из личного состава госпиталя.

Работу курсов развернуть с 14 января 1940 года.

§2. Организовать курсы по переподготовке медицинских сестёр в операционные сёстры по учебному плану, утвержденному Наркомздравом СССР 17.7.39 г. «По переподготовке медсестер с законченным средним медобразованием в операционные сестры».

Начало работы курсов установить с 14.1.1940. Работу курсов проводить с 16 до 22 часов ежедневно.

В качестве преподавателей использовать наличный состав врачей госпиталя и прикрепленных консультантов. В качестве базы для ведения практических занятий отвести Областную Советскую больницу, ответственность возложить на Глав. врача больницы т.Казакова.

§3. Организовать с 14.1.1940 курсы подготовки низшего мед. персонала (санитаров и санитарок) в объёме подготовки на значок ГСО I и II ступени в зависимости от подготовки личного состава.

В качестве преподавателей привлечь наличный состав врачей госпиталя.

§4. Дальнейшем проводить систематические занятия по повышению квалификации врачей сред. кадров и низшего персонала.

Ответственность за выполнение настоящего приказа возложить на начальников госпиталей».

Специальная подготовка медицинских кадров эвакогоспиталей осуществлялась по следующим направлениям:

1. Организация тематических лекций для врачей и среднего медперсонала по наиболее актуальным вопросам диагностики и лечения раненых и больных.

Были прочитаны лекции на темы:

а) Лечение инфицированных ран.

б) Лечение отморожений и ожогов.

в) Физические методы лечения огнестрельных ранений и повреждений.

г) Лечение переломов.

д) Лечебная физкультура и лечебная гимнастика в лечении огнестрельных ранений.

2. Организация краткосрочных курсов и семинаров по подготовке кадров для диагностики и специального лечения. Были организованы следующие мероприятия:

а) 20-ти часовые курсы по костной рентгенологии для врачей с охватом 60 человек.

б) Семинары для врачей-лаборантов госпиталей по клиническим анализам.

в) 60-ти часовые курсы по физиотерапии для врачей с охватом 16 человек.

г) 20-ти часовые курсы по гипсовой технике для медсестёр с охватом 56 человек.

д) 20-ти часовые курсы по массажу для медсестёр с охватом 56 человек.

е) 60-ти часовые курсы по физиотерапии для медсестёр с охватом 42 человека.

ж) Семинары по подготовке врачей и медсестёр по проведению лечебной гимнастики в госпиталях при кафедре лечебной физкультуры ГИДУВа с охватом 18 человек.

3. Практические занятия для операционных сестёр госпиталей при Областной советской больнице по вопросам подготовки и стерилизации перевязочного и лигатурного материала с охватом 14 человек.

Вышеуказанными мероприятиями было охвачено всего 225 человек, из них 78 врачей и 147 медицинских сестёр. Курсы повышения квалификации медперсонала предусматривали 270 часов теоретических и практических занятий.

Кроме вышеперечисленных курсов и семинаров по подготовке кадров для выполнения специальных методов лечения в начальный период формирования госпиталей производилась также массовая подготовка медсестёр и санитарок в порядке обучения и ознакомления с предстоящей работой в условиях хирургических лечебных учреждений. Занятия проводились в госпиталях с охватом 232 человека сестёр и 595 младшего медперсонала. Общее количество учебных часов, проведённых на этих мероприятиях, составило 1116 часов.

4. Организация плановых систематических занятий и специальной подготовки кадров госпиталей по плану и программе Санитарного отдела Приволжского военного округа (ПриВО). По этому разделу, начиная с 7.02.1940, были организованы 3 цикла занятий:

1. для врачей госпиталей при управлении ЭП с охватом 115 человек.

2. для медсестёр госпиталей при госпиталях.

3. для младшего медсостава в госпиталях.

Для врачей были проведены занятия:

1. По военно-полевой хирургии — 45 часов. Из них лекционных — 33 часа, практических занятий (переливание крови, первичная хирургическая обработка ран) — 12 часов.

2. По марксистско-ленинской подготовке — 24 часа.

3. По военно-химическому делу (лекции) — 3 часа.

4. По военно-врачебной экспертизе — 4 часа.

5. По основам организации и тактике санитарной службы РККА — 4 часа.

6. По уставам Вооруженных Сил СССР — 2 часа.

Проведение практических занятий по этим дисциплинам встретило затруднения из-за большой загруженности врачей в госпиталях.

Подготовка хозяйственного состава ЭГ была недостаточна в части изучения деятельности службы тыла.

Всего в эвакогоспиталях эвакопункта № 48 прошло лечение 4088 человек раненых и больных, поступивших из действующей армии и доставленных санитарными поездами. Из батальона выздоравливающих поступило — 15 человек. Из отпусков и других эвакопунктов — 4 человека, один человек, снятый из пассажирского поезда. Всего — 4108 человека.

Распределение раненых и больных по составу приведено в таблице № 4.

Таблица № 4

Красноармейцы

Мл. нач.

состав

Средний ком. состав

Полит.

состав

Адм.-хоз.

состав

Мед.

состав

3434

1412

116

51

3

12

Общая характеристика ранений и отморожений по их тяжести дана в таблице № 5.

Таблица № 5

Причины

госпитализации

Тяжёлые

Средней тяжести

Лёгкие

Итого

Ранения

996

1412

1700

4108

Отморожения

104

113

134

351

Оперативные и другие вмешательства на предыдущих этапах эвакуации в основном были проведены правильно, однако оказание медицинской помощи раненым на предыдущих этапах эвакуации имело следующий недостаток: первичная обработка по Фридриху производились не всем раненым, несмотря на наличие к тому определённых показаний.


Подготовка зданий эвакогоспиталей к работе

Приспособительные работы по перечню № 1 не были закончены ни по одному объекту. Главная вина в этом лежала на Совете Народных Комиссаров Татарской АССР, который своевременно не принял серьёзных мер, несмотря на ряд сигналов со стороны военкомата, военного госпиталя и Наркомздрава о неблагополучии на данном участке работы.

В результате при получении задания Правительства о развёртывании госпиталей, СНК Татарской АССР вынужден был обратиться к стройтрестам Союзного значения (Трест № 14 НКЭП, Трест № 32 НКВП и Казхимстрой) с просьбой об оказании помощи по окончанию приспособительных работ в сжатые сроки. Указанные организации выполнили поставленную задачу добросовестно, что предотвратило срыв этого важного мероприятия.

Отсутствие материалов в моб. запасе по перечням работ № 1 и № 2 отрицательно отразилось на своевременном развёртывании эвакогоспиталей. Отсутствовал электропровод для развёртывания рентген кабинетов, сантехнические материалы доставались разными путями в посторонних организациях.

Плохое качество работ Татстройтреста отразилось на дальнейшей работе эвакогоспиталей (здания областных партийных курсов, школы № 15, школы № 19). В зданиях были установлены слабые отопительные насосы, в системе водоснабжения был слабый напор воды.

Как упущение в подготовке (принятии в эксплуатацию) еще одного здания можно отметить, что неисправность водопроводной трубы в здании Юридического института привела к усадке здания, в нём появились трещины, госпиталь пришлось свернуть.

Организация центрального горячего водоснабжения и установка водогрейных котлов с бойлерами полностью себя оправдала.


Медицинское снабжение

Все эвакогоспитали при формировании были укомплектованы полностью подготовленными и работоспособными фармкадрами. Все госпитали были обеспечены хирургическими инструментами и операционными столиками даже сверх принятых норм. Медикаментами, особенно ходовыми, все госпитали системы НКЗ были обеспечены недостаточно, имели место перебои в снабжении. Аптека Управления часто не имела возможности снабжать госпитали необходимыми медикаментами в полном объёме и мотивировала отказ тем, что для этих целей ему фонды не выделяются. Мерами, принятыми отделом снабжения Управления эвакопункта и командованием эвакогоспиталей, дефекты по снабжению были устранены, но не полностью, особенно ходовыми медикаментами. Ходовые медикаменты по табелю госпиталей значились в очень малых количествах. Санитарно-хозяйственным имуществом госпитали были обеспечены в достаточном количестве.


Лечебная работа

Количество и тип хирургических операций, проведённых в эвакогоспиталях, показаны в таблице № 6.

Таблица № 6

ЭГ №

Кол-во

опер.

Кол-во

ампутац.

Удал.

инор. тел.

Удалено

опухолей

Аппендэктомия

Прочие

361

131

40

26

65

996

32

14

10

8

1666

25

8

8

9

1669

80

28

29

4

9

1671

38

14

13

4

7

1673

90

38

27

4

4

17

Всего

396

142

123

4

12

115

Проведено ампутаций пальцев рук и ног — 142.

Всего в ЭГ поступило военнослужащих с отморожениями — 351, из них 285 только с отморожениями, 64 человека имели ранения с отморожениями.

Военнослужащих с ожогами в ЭГ поступило 25. Поражены были главным образом лицо, руки и передняя поверхность живота.

Случаев газовой флегмоны, столбняка и инфекционных заболеваний в эвакогоспиталях Казани зафиксировано не было. Туберкулёз отмечался в 18 случаях — лёгких, костей, желёз и мочеполовой системы.

Научные методы, разработанные лечащими врачами эвакогоспиталей, при их практическом применении дали положительные результаты в лечении раненых и больных. Применение традиционных и разработанных в процессе лечения методов диагностики и лечения в эвакогоспиталях обеспечили 99,96% выздоровления поступивших раненых и больных.

Из числа выздоровевших для Красной Армии было сохранено 92,78 % раненых и больных, из которых годность к строевой службе сохранили 60,61% непосредственно выписавшихся из эвакогоспиталей, после санаторно-курортного лечения — 7,34%, после отпуска — 16.83%. Не строевых военнослужащих после выписки было 7,93%, уволено со снятием с воинского учёта 7.25%, умерло во время нахождения в госпиталях всего 0,04%.

Лечебная физкультура применялась в виде индивидуальных упражнений и механотерапии. Эффект был хороший.

Санация полости рта проводилась у всех раненых и больных, зубопротезная помощь была оказана 502 человекам.

На санаторно-курортное лечение был направлен 301 человек. Основными показаниями для направления были: травматические повреждения периферической нервной системы, контрактуры дискогенного и миогенного характера, как последствие огнестрельных ранений, остаточные явления травмы центральной нервной системы, повреждения костей и суставов, повреждения органов брюшной полости.

В 1940 году после Советско-финляндской войны задачи военно-врачебной экспертизы формулировались по принципу: «Основной задачей военно-врачебной экспертизы является обеспечение максимального и быстрейшего восстановления здоровья, функции поражённых органов и возвращение в строй наибольшего количества бойцов РККА. Это приобретает особенное значение в условиях военной обстановки, когда крайне необходимо использование контингента с уже приобретённым военным опытом. Вся система службы в РККА, начиная с батальона и кончая тыловым госпиталем, построена таким образом, чтобы максимально способствовать достижению указанной выше задачи. Подготовка к экспертизе контингентов ранбольных начинается на первоначальном этапе эвакуации. Особенно большое значение в этом вопросе имеет правильно организованная лечебная работа в военно-лечебных учреждениях, призванных в основном способствовать применению новейших, наиболее эффективных методов диагностики и лечения к восстановлению утраченной боеспособности ранбольного. Отсюда исключительно велика роль тылового госпиталя, правильной организации в нём лечебного процесса, добросовестная работа лечащего врача в исходе того или другого поражения, обуславливающего конечные выводы врачебной экспертизы».

Для направления правильных научно-обоснованных методов лечения раненых и больных в эвакогоспитали, для обобщения материалов по используемым методам лечения, постановки обобщающих докладов на госпитальных конференциях, централизации консультативной работы по эвакогоспиталям и батальону выздоравливающих, а также для научного обобщения результатов лечения (проведение научно-исследовательской работы) на базе лечебной базы эвакогоспиталей был организован Лечебно-консультативный совет при Управлении эвакопункта № 48 в составе работников эвакопункта, а также 43 профессоров и доцентов (положение о Лечебно-консультативном совете см. в Приложении № 2).

В процессе работы эвакопункта и эвакогоспиталей созывались заседания Лечебно-консультативного совета совместно с Обществом хирургов. На этих заседаниях заслушивались доклады военных врачей эвакогоспиталей по используемым методам лечения раненых и больных. Во время работы госпиталей проводились заседания общества хирургов, где обсуждались некоторые доклады. На этих заседаниях было обсуждены методы лечения военной травмы, представленные в докладах по следующим темам:

1. Лечение огнестрельных повреждений органов движения в тыловых эвакогоспиталях (профессор Шулутко).

2. Лечение инфицированных ран, вяло гранулирующих поверхностей масляно-бальзамическими повязками по Вишневскому (доцент Осиповский).

3. Новокаиновый блок по Вишневскому в практике лечения военной травмы (доцент Осиповский).

4. Лечение огнестрельных ранений с повреждением нервной системы (ассистент Неймарк).

5. Новокаиновый блок как метод функционального долечивания военной травмы конечностей (доктор Гуревич).

6. О холодной стерилизации инструментов и резиновых перчаток (доктор Державец).

7. О вторичном кровотечении при ранении сосудов по наблюдениям тыловых эвакогоспиталей (доцент Велисов).

8. Физиотерапия инфицированных ран (доктор Авдеичева).

9. Лечение отморожений физиотерапевтическими процедурами (доктора Любина и Митин).

10. Опыт лечения огнестрельных ранений кисти и верхних конечностей (доцент Шелагин).

11. Замещение дефектов кожи по комбинированному методу Алиева–Тирша (доцент Велисов).

12. Лечение отморожений на материалах эвакогоспиталей Казани (доктор Горбатов).

19 июля 1940 года Управлением ЭП № 48 была проведена конференция врачей эвакогоспиталей совместно с профессорами-консультантами и хирургами хирургических клиник Казани по отдельным разделам и методам лечения военной травмы.

На конференции были представлены доклады по следующим темам:

1. Проф. Шулутко Л.И. Лечение огнестрельных повреждений органов движения в тыловых госпиталях.

2. Военврач Горбатов В.П. Характеристика и лечение отморожений в тыловых госпиталях.

3. Военврач Наймарк М.А. Опыт лечения травматических повреждений нервной системы по материалам Казанского военного госпиталя.

4. Военврач 2 ранга Велисов С.П. К вопросу о вторичных кровотечениях после ранений по наблюдениям тылового госпиталя.

5. Военврач Корчагина К.А. Лечение челюстно-лицевых повреждений.

6. Доцент Осиповский. Лечение инфицированных ран и вяло гранулирующих поверхностей масляно-бальзамическими повязками Вишневского.

7. Кандидат медицинских наук Шалагин М.А. Характеристика и опыт лечения огнестрельных повреждений кисти по материалам тылового госпиталя.

8. Военврач Любина Н.И. Опыт применения гексоналового наркоза в клинике и в условиях тылового госпиталя.

9. Военврач Авдейчева. Лечение инфицированных ран ультрафиолетовыми лучами.


Число и анализ смертных случаев

Всего в госпиталях эвакопункта № 48 умерло 2 человека.

Первый случай. Красноармеец Чемезов В.С. 1906 года рождения. Доставлен экстренно в госпиталь № 361 с поезда, в котором следовал домой, будучи выписанным из госпиталя г.Ленинграда в хорошем состоянии 25.03.1940 года. Поступил в госпиталь № 361 28.03.1940 года с диагнозом: глубокая флегмона шеи после ранения, сепсис. Умер 30.03.1940 года.

Второй случай. Красноармеец Купцов В.И. 1914 года рождения, проходил лечение в терапевтическом отделении госпиталя № 361 с 26.02.1940 по 26.05.1940 года по поводу ревматического полиартрита и порока сердца. Умер от тромбоэмболии сосудов мозга на почве ревматического эндокардита.


Питание

В госпиталях НКО состояние пищеблоков было вполне удовлетворительное. В госпиталях НКЗ, за исключением ЭГ № 1673 и № 1666, состояние пищеблоков было неблагополучное. Пищеблок ЭГ № 1669 (школа № 15) был организован в центральном здании госпиталя, а в остальных 2-х зданиях имелись плиты для подогрева пищи. Существенные дефекты планирования пришлось устранять уже во время развёртывания и функционирования госпиталей. Готовая пища доставлялась в столовые отделения госпиталя в термосах, что отрицательно влияло на качество и вкус пищи.

Пищеблок ЭГ № 1671 занимал помещение студенческой кухни и столовой. Кухня была маленькая, подсобных помещений было недостаточно. В одном отделении госпиталя (школа № 3) пища доставлялась в бидонах и подогревалась перед раздачей. В другом отделении госпиталя (школа № 4) был оборудован второй пищеблок из-за неудобства доставки готовой пищи. Большим недостатком в организации питания в госпиталях системы НКЗ № 1669 и 1671 было отсутствие ледников. Продуктами эвакогоспитали снабжались со склада НКО. Диетпитание проводилась согласно приказу НКО № 55.


Прачечное дело

Прачечная тепловую энергию в виде пара и горячей воды получала от котельной бани № 5. Механическая прачечная работала в 2 смены. За смену перестирывали 350 кг сухого белья, мощность стирального цеха ручной прачечной составляла 750 кг белья в смену. Сушильный цех не обеспечивал сушку белья в полном объёме, центрифуги отсутствовали, поэтому длительность сушки была в 3 раза дольше положенной. В связи с этим ручная прачечная работала в одну смену. Отсутствие собственной котельной ставило в зависимость работу прачечной от работы бани. Прачечная систематически простаивала, поэтому пропускную способность ручной прачечной определили в 200 кг. Особое неудобство вызывала отдалённость прачечной от эвакогоспиталей в 5–6 км. В Казани не имелось мощной прачечной, способной удовлетворить потребности эвакопункта и гарнизона. Ранее начатое строительство к 1940 году более 2-х лет находилось в законсервированном состоянии. Планировалось закончить строительство в 1941 году при условии выделения средств.


Транспорт

В наличии было 13 грузовых машин, 2 санитарных автомобиля и 2 легковых машины, а также 41 лошадь с повозками, которые обеспечивали нужды госпиталей. Отсутствие санитарного автомобиля у 4-х эвакогоспиталей НКЗ тормозило межгоспитальную перевозку раненых и больных, а также их перевозку на спец. лечение.

Перевозка раненых и больных при разгрузке санитарных поездов с вокзала в город производилась средствами автотранспорта Гортранса. Гортранс предоставлял 5 автобусов для лежачих (3 места), 5 автобусов для сидячих (15 человек) и 2 гражданских такси для перевозки постельных принадлежностей на дезинфекцию.

Автомобили часто выходили из строя в самый разгар работы. Не выполнялись распоряжения Совнаркома Татарской АССР о предоставлении эвакогоспиталям 8 автомашин для эвакуации лежачих и 5 для эвакуации сидячих для раненых и больных.


Культурно-массовая работа

Большинство эвакогоспиталей не имело клубов и ленинских комнат. В некоторых эвакогоспиталях все политико-культурные массовые мероприятия проводились в помещениях столовых и комнатах, где больные обедали в две смены (ЭГ № 1669, № 1671 и № 996).

Культурные силы и шефские организации были закреплены каждым районом города за каждым эвакогоспиталем. За это время было проведено:

– лекций и докладов силами Райкомов ВКП(б) — 188;

– киносеансов — 456, из них непосредственно в палатах для лежачих больных узкоплёночной аппаратурой — 90;

– художественных постановок и концертов силами шефских организаций — 219.

Передвижные библиотеки создавались силами Райкомов ВКП (б) и шефских организаций. В библиотеке было около 12000 книг. Шефские организации предоставили настольные игры — шахматы, шашки, домино, биллиард. Все госпитали были радиофицированы. В госпиталях № 1666, № 1669 и № 1671 радио было даже в палатах.

Особенно большую работу в этой области проводил Бауманский райком ВКП(б), который организовал в ЭГ № 1673 и № 1666 силами районного актива 46 лекций и докладов, 80 концертов с привлечением 37 шефских организаций.

Предоставили подарков на сумму 106000 рублей (часов именных — 28, патефонов — 4, гармоней — 18 и других подарков более 400 штук).

Управлением кинофикации при Совнаркоме Татарской АССР была закреплена специальная звуковая кинопередвижка для обслуживания ЭГ № 1666, № 1669 и № 1673 со скидкой 50% от фактической стоимости, которая провела более 300 киносеансов.

Активное шефское участие в деятельности эвакогоспиталей принимали работники железной дороги, завода № 124, НКВД, Милиции и Райжилуправления Бауманского района Казани, а также жёны личного состава Казанского гарнизона и сотрудников НКВД и Милиции. Всего работали 112 человек, чем оказывали большую помощь в культурном обслуживании госпиталей. Особо отличились Козлова Н.А., Тихонова Е.А., Кочеткова Л.И., Сычугова М.Г., Тружнина Е.Г., Калмыкова, Кириллова Л.Ф., Бельская Е.Н., Сечилова А.М., Яровикова Г.С., Миандрова и Бахчева. Приказом по Управлению ЭП № 48 от 1 мая 1940 года за оказанную практическую помощь была объявлена благодарность 32 женам нач. состава и шефским организациям, в том числе, пионерам Петровым и Устиновой.


  • 1. Военная энциклопедия: В 8 томах / Председатель Главной редакционной комиссии С.Б.Иванов. — Т. 7. — М.: Воениздат, 2003. — 735 с.: ил.
  • 2. Зимняя война. — Электронный ресурс http://perevodika.ru/articles/8304.html; Советско-финская война 1939-1940 гг. — Электронный ресурс http://www.hrono.ru/sobyt/1900sob/finn1939_40.php; Советско-финская война 1939-1940 годов (Зимняя война). — РИА Новости. — Электронный ресурс https://ria.ru/spravka/20141130/1035685947.html (Дата обращения 12.09.2017).
  • 5. НА РТ. Ф. Р-3959. Оп. 3. Ед.хр. 10. Лл. 4–6.
  • 6. НА РТ. Ф. Р-3959. Оп. 3. Ед.хр. 10. Л. 7.


  • СОДЕРЖАНИЕ
    Работа эвакопункта №48 и эвакогоспиталей г.Казани.
    Эвакуационный госпиталь № 361.
    Эвакуационный госпиталь № 996.
    Эвакуационный госпиталь № 1666.
    Эвакуационный госпиталь № 1669.
    Эвакуационный госпиталь № 1671.
    Эвакуационный госпиталь № 1673.
    Выводы руководства эвакопункта № 48 и эвакогоспиталей.
    Романов Александр Романович — организатор военно-медицинской службы в Татарстане.
    Приложение № 1. О назначении главного хирурга МЭП № 48.
    Приложение № 2. Лечебно-консультативный совет при Управлении 48 эвакопункта г.Казани.
    Приложение № 3. Протокол заседания хирургической конференции эвакогоспиталей ЭП № 48.
    Приложение № 4:
    Список личного состава ЭП № 48.
    Список личного состава ЭГ № 361.
    Список личного состава ЭГ № 996.
    Список личного состава ЭГ № 1666.
    Список личного состава ЭГ № 1669.
    Список личного состава ЭГ № 1671.
    Список личного состава ЭГ № 1673.
    Источники и литература.