Работа ЭП №48 и эвакогоспиталей Казани во время советско-финляндской войны
РАБОТА ЭВАКОПУНКТА № 48 И ЭВАКОГОСПИТАЛЕЙ Г.КАЗАНИ
Советско-финляндская война 1939–1940 годов — вооружённый конфликт между СССР и Финляндией в период с 30 ноября 1939 года по 12 марта 1940 года. Его причиной стали желание советского руководства отодвинуть границу от Ленинграда с целью укрепления безопасности северо-западных границ СССР и отказ финской стороны сделать это. Граница на Карельском перешейке проходила всего в 32 км от Ленинграда — крупнейшего промышленного центра Советского Союза, второго по величине и важности города страны. Советское правительство просило у Финляндии предоставить в аренду часть полуострова Ханко и несколько островов в Финском заливе в обмен на вдвое бo`льшую по площади советскую территорию в Карелии с последующим заключением договора о взаимопомощи. Финское правительство считало, что принятие советских предложений ослабит стратегические позиции государства, приведёт к утрате Финляндией нейтралитета и к её политическому подчинению СССР.
Советско-финляндская война 1939–1940 годов стала важным эпизодом истории СССР. В этот конфликт оказались втянуты большие массы советских войск, в их обеспечении принимали участие тыловые районы, в том числе город Казань.
В исторической литературе и в многочисленных публикациях приводятся противоречивые данные о потерях как советской, так и финской армий. В «Военной энциклопедии»[1] названы только цифры безвозвратных потерь: в боях погибли, умерли от ран и пропали без вести 130 тысяч советских воинов. Количество раненых, обмороженных, контуженных и заболевших в публикациях в открытых источниках указывается около 265000 человек, из которых 172203 человека было возвращено в строй[2] благодаря самоотверженным усилиям врачей, медсестер и другого персонала эвакогоспиталей.
В сохранение жизни и восстановление здоровья военнослужащих, получивших ранения и заболевания в боях на советско-финляндском фронте, возвращение их в боевой строй и к трудовой деятельности огромный вклад внесли и медицинские работники Казани. Кроме действующего в городе военного госпиталя Приволжского военного округа, здесь были сформированы пять эвакуационных госпиталей (ЭГ) и местный эвакуационный пункт (МЭП) № 48.
Справка:
ЭВАКУАЦИОННЫЙ ПУНКТ (эвакопункт) — группа лечебных учреждений, развернутых на путях эвакуации пораженных и больных, объединенная специальным органом управления, располагающая санитарно-транспортными средствами; предназначен для эвакуации и лечения эвакуируемых на театре военных действий и в тылу.
Местный эвакуационный пункт (МЭП) развертывался во внутреннем районе страны, на территории тылового военного округа или на театре военных действий. МЭП внутреннего района страны, как правило, располагались в крупных населенных пунктах с обширным жилищным фондом, на магистральном железнодорожном узле и чаще всего являлись конечным этапом эвакуации. Основными задачами МЭП являлись организация эвакуации раненых и больных, руководство лечебно-эвакуационной деятельностью госпиталей, составляющих госпитальную его базу. В число эвакогоспиталей МЭП, расположенных в глубине страны, входили госпитали Народного комиссариата здравоохранения и ВЦСПС, в оперативном отношении приписанные МЭП.
Управление МЭП № 48 начало формироваться 2 января 1940 года, когда боевые действия на советско-финляндском фронте шли уже больше месяца.
В 1940 году состав ЭП № 48 входили:
1. Управление ЭП 2.01.1940 – 10.07.1940.
2. Конно-санитарный транспорт 2.01.1940 – 30.06.1940.
3. Дезинфекционно-прачечный отряд 10.01.1940 – 10.07.1940.
4. ЭГ № 361 системы НКО (Народный комиссариат обороны) 2.01.1940 – 10.07.1940.
5. ЭГ № 996 системы НКО 20.02.1940 – 6.07.1940.
6. ЭГ № 1666 системы НКЗ (Народный комиссариат здравоохранения) 11.01.1940 – 27.03.1940.
7. ЭГ № 1669 системы НКЗ 16.01.1940 – 16.05.1940.
8. ЭГ № 1671 системы НКЗ 17.01.1940 – 29.06.1940.
9. ЭГ № 1673 системы НКЗ 8.01.1940 – 28.05.1940.
Всего в эвакогоспиталях эвакопункта № 48 по плану и фактически было развёрнуто 3400 коек. Количество коек в эвакогоспиталях по специализациям согласно плану и развёрнутых фактически приведено в таблице № 1.
Таблица № 1
№
ЭГ
Общее число коек
Хирургич.
коек
Нейрохир. коек
Челюст. коек
Ушных
коек
Глазных
коек
Терапевтич. коек
по плану и факт.
по плану
факт.
по плану и факт.
по плану и факт.
по плану
факт.
по плану
факт.
по плану и факт.
361
750
500
500
100
–
40
40
30
30
80
996
400
350
350
–
–
–
–
–
–
50
1666
550
450
450
–
100
–
–
–
–
–
1669
700
700
700
–
–
–
–
–
–
–
1671
700
575
700
–
–
75
–
50
–
–
1673
300
250
250
50
–
–
–
–
–
–
Всего
3400
2825
2950
150
100
115
40
80
30
130
В основном развёртывание, эксплуатация и специализирование коек в эвакогоспиталях происходили согласно плану их специализации, за исключением ЭГ № 1671, где предусмотренные планом 75 коек ушных и 50 коек глазных фактически использовались как общехирургические в силу отсутствия соответствующих контингентов раненых.
Раненые в эвакогоспитали начали поступать 20.01.1940 года. Максимальное количество раненых и больных поступило 10.03.1940.
За время работы эвакогоспиталей в них поступило 4088 раненых и больных из действующей армии и доставленных санитарными поездами. Согласно отчёту 25.07.1940 из эвакогоспиталей было выписано 4070 человек раненых и больных, продолжали лечение 18 человек.
Укомплектование ЭП и ЭГ личным составом происходило в основном через военкоматы приписным составом. Весь остальной технический персонал (слесари, кочегары и др.) комплектовались путём вольного найма.
Сведения о личном составе Управления ЭП и эвакогоспиталей приведены в таблице № 2.
Таблица № 2
Наименование
нач.-полит.
состав
адм.-хоз. состав
мед. состав
из числа мед. состава
врачи
медсестры
санитары
Управление ЭП
2
6
8
8
–
–
Конно-санитарный
транспорт1
1
–
–
–
–
Дезинфекционно-
прачечный отряд1
1
1
–
1
–
ЭГ № 361
10
34
189
38
65
86
ЭГ № 996
4
4
150
19
51
80
ЭГ № 1666
4
7
147
18
52
77
ЭГ № 1669
4
8
165
20
70
75
ЭГ № 1671
4
8
207
23
67
117
ЭГ № 1673
3
7
100
11
34
50
Всего
33
76
959
129
340
485
Распределение врачебного состава эвакогоспиталей по специальностям представлено в таблице № 3.
Таблица № 3
№
ЭГ
Хир.
Орт.
Стом.
ЛОР
Гинек.
Тер.
Невр.
Педиатр.
Рент.
Лаб.
Глаз.
Зуб. вр.
Проч.
Всего
361
4
2
1
1
1
6
2
2
2
2
1
2
2
38
996
5
–
–
–
4
5
1
2
–
–
1
1
–
19
1666
2
2
1
2
4
2
–
2
1
–
–
1
–
18
1669
5
3
–
–
6
2
–
–
1
–
–
1
–
20
1671
2
–
–
–
8
3
–
2
2
–
1
1
–
23
1673
2
–
–
–
3
1
1
–
1
1
–
1
1
11
Всего
30
7
2
4
27
19
4
12
7
3
3
8
3
129
Недостаточность количества врачей-хирургов и ортопедов-травматологов создавала определённые трудности в момент развёртывания и в начальный период функционирования госпиталей. Основная масса врачей эвакогоспиталей не являлись хирургами, 60% сестринского состава имели стаж работы по специальности менее 2 лет, значительное количество из них получили подготовку на курсах в медучреждениях.
Санитары (военнослужащие запаса) эвакогоспиталей не имели никакой санитарной подготовки и опыта работы в лечебных учреждениях. Из числа санитаров вольнонаемного состава значительное количество также не имели опыта работы в лечебных учреждениях.
Имея в виду это обстоятельство, Управление ЭП № 48 с первых же дней формирования госпиталей начало учебные занятия по специальной подготовке и повышению квалификации всех категорий медицинских кадров госпиталей и совместно с Наркомздравом республики прикрепило к эвакогоспиталям профессоров и доцентов медицинских вузов Казани для работы в качестве консультантов.
Приказ № 24 по Народному комиссариату здравоохранения ТАССР от 10 января 1940 г. устанавливал[5]:
«§1. В целях организации высоко-квалифицированной медицинской помощи в госпиталях формируемых Наркомздравом ТР раненным бойцам РККА в борьбе за освобождение финского народа, в соответствии с решением совещания профессорско-преподавательского состава Казанского Государственного Медицинского института и Казанского института Усовершенствования врачей им. В.И.Ленина и Стоматологического института Приказываю:
Для организации повседневной консультации в госпиталях закрепить в качестве постоянных консультантов:
За 45-м госпиталем (нач-к тов. Бисеров) (по сформировании переименован в ЭГ № 1673. — Авт.)
1. По хирургии — проф. Алексеева
2. По глазным — асс. Муратова
3. По невропатологии — проф. Омарокова
4. По терапии — проф. Горяева
5. По терапии — проф. Малкина
6. По кожным бол. — проф. Олесова
7. По рентгенологии — проф. Гольдштейн
8. По патанатомии — проф. Васильева
9. Зубной врач — Копп.
За 25-м госпиталем (нач-к тов. Гизатуллин) (по сформировании переименован в ЭГ № 1669. — Авт.)
1. По хирургии — доц. Шулутко, школа № 19
2. По хирургии — доц. Харитонов, школа № 15
3. По хирургии — доц. Домрачев, школа № 20
4. По терапии — доц. Могилевская, школа № 19
5. По терапии — проф. Лепская, школа № 15
6. По терапии — проф. Терегулов, школа № 20
7. По невропатологии — доц. Бадюль, школа № 19
8. По невропатологии — доц. Кочергин, школа № 15
9. По невропатологии — доц. Попов, школа № 20
10. По кожным болезням — проф. Печников, школа № 15
11. По кожным болезням — асс. Мухамедьяров, школа № 19
12. По кожным болезням — асс. Бикенин, школа № 20
13. По рентгенологии — проф. Ротермель
14. По рентгенологии — орд. Просянко
15. По глазным болезням — Гафарова
16. Зубной врач — Иванова.
За 10-м госпиталем (нач-к тов. Сермягин) (по сформировании переименован, предположительно, в ЭГ № 1666. — Авт.)
1. По хирургии — проф. Герцберг
2. По хирургии — проф. Новиков
3. По стоматологии — доц. Утробин и Вайс
4. По терапии — проф. Катеров
5. По терапии По невропатологии — доц. Есселевич
8. По отолярингологии — асс. Мукосеева
9. По рентгенологии- Кревер
10. По патанатомии — доц. Голяев
11. Зубные врачи — Абрамушкина, Каждан.
Консультант по психиатрии для всех госпиталей — проф. Андреев.
Консультанты по инфекционным болезням проф. Агафонов (госп. 45 и 10) и проф. Вольтер (госп. 25).
§2. Начальникам госпиталей иметь адреса и номера телефонов прикрепленных консультантов и установить точное время их работы в госпиталях.
§3. Для оказания практической помощи по уходу за больными выделить в качестве медсестер из числа добровольцев студентов старших курсов Мединститута в количестве:
Для 10-го госпиталя — 40 человек.
Для 25-го госпиталя — 60 человек.
Для 45-го госпиталя — 40 человек.
§4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальников госпиталей, т.Бурше».
Приказом № 25 по Народному комиссариату здравоохранения ТАССР от 13 января 1940 г. определялся порядок организации курсов повышения квалификации медицинских кадров госпиталей[6] :
В целях повышения квалификации мед. состава формируемых Наркомздравом госпиталей для обслуживания раненных бойцов в борьбе за освобождение финского народа, Приказываю:
§1. Организовать краткосрочные курсы повышения квалификации врачей с включением программу основ оперативной хирургии с топографической анатомией, десмургии, переливании крови, лечения ран, лечения отморожения, техники наложения гипсовой повязки и др.
В качестве преподавателей использовать прикрепленных к госпиталям профессорско-преподавательский состав и более опытных врачей из личного состава госпиталя.
Работу курсов развернуть с 14 января 1940 года.
§2. Организовать курсы по переподготовке медицинских сестёр в операционные сёстры по учебному плану, утвержденному Наркомздравом СССР 17.7.39 г. «По переподготовке медсестер с законченным средним медобразованием в операционные сестры».
Начало работы курсов установить с 14.1.1940. Работу курсов проводить с 16 до 22 часов ежедневно.
В качестве преподавателей использовать наличный состав врачей госпиталя и прикрепленных консультантов. В качестве базы для ведения практических занятий отвести Областную Советскую больницу, ответственность возложить на Глав. врача больницы т.Казакова.
§3. Организовать с 14.1.1940 курсы подготовки низшего мед. персонала (санитаров и санитарок) в объёме подготовки на значок ГСО I и II ступени в зависимости от подготовки личного состава.
В качестве преподавателей привлечь наличный состав врачей госпиталя.
§4. Дальнейшем проводить систематические занятия по повышению квалификации врачей сред. кадров и низшего персонала.
Ответственность за выполнение настоящего приказа возложить на начальников госпиталей».
Специальная подготовка медицинских кадров эвакогоспиталей осуществлялась по следующим направлениям:
1. Организация тематических лекций для врачей и среднего медперсонала по наиболее актуальным вопросам диагностики и лечения раненых и больных.
Были прочитаны лекции на темы:
а) Лечение инфицированных ран.
б) Лечение отморожений и ожогов.
в) Физические методы лечения огнестрельных ранений и повреждений.
г) Лечение переломов.
д) Лечебная физкультура и лечебная гимнастика в лечении огнестрельных ранений.
2. Организация краткосрочных курсов и семинаров по подготовке кадров для диагностики и специального лечения. Были организованы следующие мероприятия:
а) 20-ти часовые курсы по костной рентгенологии для врачей с охватом 60 человек.
б) Семинары для врачей-лаборантов госпиталей по клиническим анализам.
в) 60-ти часовые курсы по физиотерапии для врачей с охватом 16 человек.
г) 20-ти часовые курсы по гипсовой технике для медсестёр с охватом 56 человек.
д) 20-ти часовые курсы по массажу для медсестёр с охватом 56 человек.
е) 60-ти часовые курсы по физиотерапии для медсестёр с охватом 42 человека.
ж) Семинары по подготовке врачей и медсестёр по проведению лечебной гимнастики в госпиталях при кафедре лечебной физкультуры ГИДУВа с охватом 18 человек.
3. Практические занятия для операционных сестёр госпиталей при Областной советской больнице по вопросам подготовки и стерилизации перевязочного и лигатурного материала с охватом 14 человек.
Вышеуказанными мероприятиями было охвачено всего 225 человек, из них 78 врачей и 147 медицинских сестёр. Курсы повышения квалификации медперсонала предусматривали 270 часов теоретических и практических занятий.
Кроме вышеперечисленных курсов и семинаров по подготовке кадров для выполнения специальных методов лечения в начальный период формирования госпиталей производилась также массовая подготовка медсестёр и санитарок в порядке обучения и ознакомления с предстоящей работой в условиях хирургических лечебных учреждений. Занятия проводились в госпиталях с охватом 232 человека сестёр и 595 младшего медперсонала. Общее количество учебных часов, проведённых на этих мероприятиях, составило 1116 часов.
4. Организация плановых систематических занятий и специальной подготовки кадров госпиталей по плану и программе Санитарного отдела Приволжского военного округа (ПриВО). По этому разделу, начиная с 7.02.1940, были организованы 3 цикла занятий:
1. для врачей госпиталей при управлении ЭП с охватом 115 человек.
2. для медсестёр госпиталей при госпиталях.
3. для младшего медсостава в госпиталях.
Для врачей были проведены занятия:
1. По военно-полевой хирургии — 45 часов. Из них лекционных — 33 часа, практических занятий (переливание крови, первичная хирургическая обработка ран) — 12 часов.
2. По марксистско-ленинской подготовке — 24 часа.
3. По военно-химическому делу (лекции) — 3 часа.
4. По военно-врачебной экспертизе — 4 часа.
5. По основам организации и тактике санитарной службы РККА — 4 часа.
6. По уставам Вооруженных Сил СССР — 2 часа.
Проведение практических занятий по этим дисциплинам встретило затруднения из-за большой загруженности врачей в госпиталях.
Подготовка хозяйственного состава ЭГ была недостаточна в части изучения деятельности службы тыла.
Всего в эвакогоспиталях эвакопункта № 48 прошло лечение 4088 человек раненых и больных, поступивших из действующей армии и доставленных санитарными поездами. Из батальона выздоравливающих поступило — 15 человек. Из отпусков и других эвакопунктов — 4 человека, один человек, снятый из пассажирского поезда. Всего — 4108 человека.
Распределение раненых и больных по составу приведено в таблице № 4.
Таблица № 4
Красноармейцы
Мл. нач.
состав
Средний ком. состав
Полит.
состав
Адм.-хоз.
состав
Мед.
состав
3434
1412
116
51
3
12
Общая характеристика ранений и отморожений по их тяжести дана в таблице № 5.
Таблица № 5
Причины
госпитализации
Тяжёлые
Средней тяжести
Лёгкие
Итого
Ранения
996
1412
1700
4108
Отморожения
104
113
134
351
Оперативные и другие вмешательства на предыдущих этапах эвакуации в основном были проведены правильно, однако оказание медицинской помощи раненым на предыдущих этапах эвакуации имело следующий недостаток: первичная обработка по Фридриху производились не всем раненым, несмотря на наличие к тому определённых показаний.
Подготовка зданий эвакогоспиталей к работе
Приспособительные работы по перечню № 1 не были закончены ни по одному объекту. Главная вина в этом лежала на Совете Народных Комиссаров Татарской АССР, который своевременно не принял серьёзных мер, несмотря на ряд сигналов со стороны военкомата, военного госпиталя и Наркомздрава о неблагополучии на данном участке работы.
В результате при получении задания Правительства о развёртывании госпиталей, СНК Татарской АССР вынужден был обратиться к стройтрестам Союзного значения (Трест № 14 НКЭП, Трест № 32 НКВП и Казхимстрой) с просьбой об оказании помощи по окончанию приспособительных работ в сжатые сроки. Указанные организации выполнили поставленную задачу добросовестно, что предотвратило срыв этого важного мероприятия.
Отсутствие материалов в моб. запасе по перечням работ № 1 и № 2 отрицательно отразилось на своевременном развёртывании эвакогоспиталей. Отсутствовал электропровод для развёртывания рентген кабинетов, сантехнические материалы доставались разными путями в посторонних организациях.
Плохое качество работ Татстройтреста отразилось на дальнейшей работе эвакогоспиталей (здания областных партийных курсов, школы № 15, школы № 19). В зданиях были установлены слабые отопительные насосы, в системе водоснабжения был слабый напор воды.
Как упущение в подготовке (принятии в эксплуатацию) еще одного здания можно отметить, что неисправность водопроводной трубы в здании Юридического института привела к усадке здания, в нём появились трещины, госпиталь пришлось свернуть.
Организация центрального горячего водоснабжения и установка водогрейных котлов с бойлерами полностью себя оправдала.
Медицинское снабжение
Все эвакогоспитали при формировании были укомплектованы полностью подготовленными и работоспособными фармкадрами. Все госпитали были обеспечены хирургическими инструментами и операционными столиками даже сверх принятых норм. Медикаментами, особенно ходовыми, все госпитали системы НКЗ были обеспечены недостаточно, имели место перебои в снабжении. Аптека Управления часто не имела возможности снабжать госпитали необходимыми медикаментами в полном объёме и мотивировала отказ тем, что для этих целей ему фонды не выделяются. Мерами, принятыми отделом снабжения Управления эвакопункта и командованием эвакогоспиталей, дефекты по снабжению были устранены, но не полностью, особенно ходовыми медикаментами. Ходовые медикаменты по табелю госпиталей значились в очень малых количествах. Санитарно-хозяйственным имуществом госпитали были обеспечены в достаточном количестве.
Лечебная работа
Количество и тип хирургических операций, проведённых в эвакогоспиталях, показаны в таблице № 6.
Таблица № 6
ЭГ №
Кол-во
опер.
Кол-во
ампутац.
Удал.
инор. тел.
Удалено
опухолей
Аппендэктомия
Прочие
361
131
40
26
–
–
65
996
32
14
10
–
–
8
1666
25
8
8
–
–
9
1669
80
28
29
–
4
9
1671
38
14
13
–
4
7
1673
90
38
27
4
4
17
Всего
396
142
123
4
12
115
Проведено ампутаций пальцев рук и ног — 142.
Всего в ЭГ поступило военнослужащих с отморожениями — 351, из них 285 только с отморожениями, 64 человека имели ранения с отморожениями.
Военнослужащих с ожогами в ЭГ поступило 25. Поражены были главным образом лицо, руки и передняя поверхность живота.
Случаев газовой флегмоны, столбняка и инфекционных заболеваний в эвакогоспиталях Казани зафиксировано не было. Туберкулёз отмечался в 18 случаях — лёгких, костей, желёз и мочеполовой системы.
Научные методы, разработанные лечащими врачами эвакогоспиталей, при их практическом применении дали положительные результаты в лечении раненых и больных. Применение традиционных и разработанных в процессе лечения методов диагностики и лечения в эвакогоспиталях обеспечили 99,96% выздоровления поступивших раненых и больных.
Из числа выздоровевших для Красной Армии было сохранено 92,78 % раненых и больных, из которых годность к строевой службе сохранили 60,61% непосредственно выписавшихся из эвакогоспиталей, после санаторно-курортного лечения — 7,34%, после отпуска — 16.83%. Не строевых военнослужащих после выписки было 7,93%, уволено со снятием с воинского учёта 7.25%, умерло во время нахождения в госпиталях всего 0,04%.
Лечебная физкультура применялась в виде индивидуальных упражнений и механотерапии. Эффект был хороший.
Санация полости рта проводилась у всех раненых и больных, зубопротезная помощь была оказана 502 человекам.
На санаторно-курортное лечение был направлен 301 человек. Основными показаниями для направления были: травматические повреждения периферической нервной системы, контрактуры дискогенного и миогенного характера, как последствие огнестрельных ранений, остаточные явления травмы центральной нервной системы, повреждения костей и суставов, повреждения органов брюшной полости.
В 1940 году после Советско-финляндской войны задачи военно-врачебной экспертизы формулировались по принципу: «Основной задачей военно-врачебной экспертизы является обеспечение максимального и быстрейшего восстановления здоровья, функции поражённых органов и возвращение в строй наибольшего количества бойцов РККА. Это приобретает особенное значение в условиях военной обстановки, когда крайне необходимо использование контингента с уже приобретённым военным опытом. Вся система службы в РККА, начиная с батальона и кончая тыловым госпиталем, построена таким образом, чтобы максимально способствовать достижению указанной выше задачи. Подготовка к экспертизе контингентов ранбольных начинается на первоначальном этапе эвакуации. Особенно большое значение в этом вопросе имеет правильно организованная лечебная работа в военно-лечебных учреждениях, призванных в основном способствовать применению новейших, наиболее эффективных методов диагностики и лечения к восстановлению утраченной боеспособности ранбольного. Отсюда исключительно велика роль тылового госпиталя, правильной организации в нём лечебного процесса, добросовестная работа лечащего врача в исходе того или другого поражения, обуславливающего конечные выводы врачебной экспертизы».
Для направления правильных научно-обоснованных методов лечения раненых и больных в эвакогоспитали, для обобщения материалов по используемым методам лечения, постановки обобщающих докладов на госпитальных конференциях, централизации консультативной работы по эвакогоспиталям и батальону выздоравливающих, а также для научного обобщения результатов лечения (проведение научно-исследовательской работы) на базе лечебной базы эвакогоспиталей был организован Лечебно-консультативный совет при Управлении эвакопункта № 48 в составе работников эвакопункта, а также 43 профессоров и доцентов (положение о Лечебно-консультативном совете см. в Приложении № 2).
В процессе работы эвакопункта и эвакогоспиталей созывались заседания Лечебно-консультативного совета совместно с Обществом хирургов. На этих заседаниях заслушивались доклады военных врачей эвакогоспиталей по используемым методам лечения раненых и больных. Во время работы госпиталей проводились заседания общества хирургов, где обсуждались некоторые доклады. На этих заседаниях было обсуждены методы лечения военной травмы, представленные в докладах по следующим темам:
1. Лечение огнестрельных повреждений органов движения в тыловых эвакогоспиталях (профессор Шулутко).
2. Лечение инфицированных ран, вяло гранулирующих поверхностей масляно-бальзамическими повязками по Вишневскому (доцент Осиповский).
3. Новокаиновый блок по Вишневскому в практике лечения военной травмы (доцент Осиповский).
4. Лечение огнестрельных ранений с повреждением нервной системы (ассистент Неймарк).
5. Новокаиновый блок как метод функционального долечивания военной травмы конечностей (доктор Гуревич).
6. О холодной стерилизации инструментов и резиновых перчаток (доктор Державец).
7. О вторичном кровотечении при ранении сосудов по наблюдениям тыловых эвакогоспиталей (доцент Велисов).
8. Физиотерапия инфицированных ран (доктор Авдеичева).
9. Лечение отморожений физиотерапевтическими процедурами (доктора Любина и Митин).
10. Опыт лечения огнестрельных ранений кисти и верхних конечностей (доцент Шелагин).
11. Замещение дефектов кожи по комбинированному методу Алиева–Тирша (доцент Велисов).
12. Лечение отморожений на материалах эвакогоспиталей Казани (доктор Горбатов).
19 июля 1940 года Управлением ЭП № 48 была проведена конференция врачей эвакогоспиталей совместно с профессорами-консультантами и хирургами хирургических клиник Казани по отдельным разделам и методам лечения военной травмы.
На конференции были представлены доклады по следующим темам:
1. Проф. Шулутко Л.И. Лечение огнестрельных повреждений органов движения в тыловых госпиталях.
2. Военврач Горбатов В.П. Характеристика и лечение отморожений в тыловых госпиталях.
3. Военврач Наймарк М.А. Опыт лечения травматических повреждений нервной системы по материалам Казанского военного госпиталя.
4. Военврач 2 ранга Велисов С.П. К вопросу о вторичных кровотечениях после ранений по наблюдениям тылового госпиталя.
5. Военврач Корчагина К.А. Лечение челюстно-лицевых повреждений.
6. Доцент Осиповский. Лечение инфицированных ран и вяло гранулирующих поверхностей масляно-бальзамическими повязками Вишневского.
7. Кандидат медицинских наук Шалагин М.А. Характеристика и опыт лечения огнестрельных повреждений кисти по материалам тылового госпиталя.
8. Военврач Любина Н.И. Опыт применения гексоналового наркоза в клинике и в условиях тылового госпиталя.
9. Военврач Авдейчева. Лечение инфицированных ран ультрафиолетовыми лучами.
Число и анализ смертных случаев
Всего в госпиталях эвакопункта № 48 умерло 2 человека.
Первый случай. Красноармеец Чемезов В.С. 1906 года рождения. Доставлен экстренно в госпиталь № 361 с поезда, в котором следовал домой, будучи выписанным из госпиталя г.Ленинграда в хорошем состоянии 25.03.1940 года. Поступил в госпиталь № 361 28.03.1940 года с диагнозом: глубокая флегмона шеи после ранения, сепсис. Умер 30.03.1940 года.
Второй случай. Красноармеец Купцов В.И. 1914 года рождения, проходил лечение в терапевтическом отделении госпиталя № 361 с 26.02.1940 по 26.05.1940 года по поводу ревматического полиартрита и порока сердца. Умер от тромбоэмболии сосудов мозга на почве ревматического эндокардита.
Питание
В госпиталях НКО состояние пищеблоков было вполне удовлетворительное. В госпиталях НКЗ, за исключением ЭГ № 1673 и № 1666, состояние пищеблоков было неблагополучное. Пищеблок ЭГ № 1669 (школа № 15) был организован в центральном здании госпиталя, а в остальных 2-х зданиях имелись плиты для подогрева пищи. Существенные дефекты планирования пришлось устранять уже во время развёртывания и функционирования госпиталей. Готовая пища доставлялась в столовые отделения госпиталя в термосах, что отрицательно влияло на качество и вкус пищи.
Пищеблок ЭГ № 1671 занимал помещение студенческой кухни и столовой. Кухня была маленькая, подсобных помещений было недостаточно. В одном отделении госпиталя (школа № 3) пища доставлялась в бидонах и подогревалась перед раздачей. В другом отделении госпиталя (школа № 4) был оборудован второй пищеблок из-за неудобства доставки готовой пищи. Большим недостатком в организации питания в госпиталях системы НКЗ № 1669 и 1671 было отсутствие ледников. Продуктами эвакогоспитали снабжались со склада НКО. Диетпитание проводилась согласно приказу НКО № 55.
Прачечное дело
Прачечная тепловую энергию в виде пара и горячей воды получала от котельной бани № 5. Механическая прачечная работала в 2 смены. За смену перестирывали 350 кг сухого белья, мощность стирального цеха ручной прачечной составляла 750 кг белья в смену. Сушильный цех не обеспечивал сушку белья в полном объёме, центрифуги отсутствовали, поэтому длительность сушки была в 3 раза дольше положенной. В связи с этим ручная прачечная работала в одну смену. Отсутствие собственной котельной ставило в зависимость работу прачечной от работы бани. Прачечная систематически простаивала, поэтому пропускную способность ручной прачечной определили в 200 кг. Особое неудобство вызывала отдалённость прачечной от эвакогоспиталей в 5–6 км. В Казани не имелось мощной прачечной, способной удовлетворить потребности эвакопункта и гарнизона. Ранее начатое строительство к 1940 году более 2-х лет находилось в законсервированном состоянии. Планировалось закончить строительство в 1941 году при условии выделения средств.
Транспорт
В наличии было 13 грузовых машин, 2 санитарных автомобиля и 2 легковых машины, а также 41 лошадь с повозками, которые обеспечивали нужды госпиталей. Отсутствие санитарного автомобиля у 4-х эвакогоспиталей НКЗ тормозило межгоспитальную перевозку раненых и больных, а также их перевозку на спец. лечение.
Перевозка раненых и больных при разгрузке санитарных поездов с вокзала в город производилась средствами автотранспорта Гортранса. Гортранс предоставлял 5 автобусов для лежачих (3 места), 5 автобусов для сидячих (15 человек) и 2 гражданских такси для перевозки постельных принадлежностей на дезинфекцию.
Автомобили часто выходили из строя в самый разгар работы. Не выполнялись распоряжения Совнаркома Татарской АССР о предоставлении эвакогоспиталям 8 автомашин для эвакуации лежачих и 5 для эвакуации сидячих для раненых и больных.
Культурно-массовая работа
Большинство эвакогоспиталей не имело клубов и ленинских комнат. В некоторых эвакогоспиталях все политико-культурные массовые мероприятия проводились в помещениях столовых и комнатах, где больные обедали в две смены (ЭГ № 1669, № 1671 и № 996).
Культурные силы и шефские организации были закреплены каждым районом города за каждым эвакогоспиталем. За это время было проведено:
– лекций и докладов силами Райкомов ВКП(б) — 188;
– киносеансов — 456, из них непосредственно в палатах для лежачих больных узкоплёночной аппаратурой — 90;
– художественных постановок и концертов силами шефских организаций — 219.
Передвижные библиотеки создавались силами Райкомов ВКП (б) и шефских организаций. В библиотеке было около 12000 книг. Шефские организации предоставили настольные игры — шахматы, шашки, домино, биллиард. Все госпитали были радиофицированы. В госпиталях № 1666, № 1669 и № 1671 радио было даже в палатах.
Особенно большую работу в этой области проводил Бауманский райком ВКП(б), который организовал в ЭГ № 1673 и № 1666 силами районного актива 46 лекций и докладов, 80 концертов с привлечением 37 шефских организаций.
Предоставили подарков на сумму 106000 рублей (часов именных — 28, патефонов — 4, гармоней — 18 и других подарков более 400 штук).
Управлением кинофикации при Совнаркоме Татарской АССР была закреплена специальная звуковая кинопередвижка для обслуживания ЭГ № 1666, № 1669 и № 1673 со скидкой 50% от фактической стоимости, которая провела более 300 киносеансов.
Активное шефское участие в деятельности эвакогоспиталей принимали работники железной дороги, завода № 124, НКВД, Милиции и Райжилуправления Бауманского района Казани, а также жёны личного состава Казанского гарнизона и сотрудников НКВД и Милиции. Всего работали 112 человек, чем оказывали большую помощь в культурном обслуживании госпиталей. Особо отличились Козлова Н.А., Тихонова Е.А., Кочеткова Л.И., Сычугова М.Г., Тружнина Е.Г., Калмыкова, Кириллова Л.Ф., Бельская Е.Н., Сечилова А.М., Яровикова Г.С., Миандрова и Бахчева. Приказом по Управлению ЭП № 48 от 1 мая 1940 года за оказанную практическую помощь была объявлена благодарность 32 женам нач. состава и шефским организациям, в том числе, пионерам Петровым и Устиновой.
1. ↑ Военная энциклопедия: В 8 томах / Председатель Главной редакционной комиссии С.Б.Иванов. — Т. 7. — М.: Воениздат, 2003. — 735 с.: ил. 2. ↑ Зимняя война. — Электронный ресурс http://perevodika.ru/articles/8304.html; Советско-финская война 1939-1940 гг. — Электронный ресурс http://www.hrono.ru/sobyt/1900sob/finn1939_40.php; Советско-финская война 1939-1940 годов (Зимняя война). — РИА Новости. — Электронный ресурс https://ria.ru/spravka/20141130/1035685947.html (Дата обращения 12.09.2017). 5. ↑ НА РТ. Ф. Р-3959. Оп. 3. Ед.хр. 10. Лл. 4–6. 6. ↑ НА РТ. Ф. Р-3959. Оп. 3. Ед.хр. 10. Л. 7.
СОДЕРЖАНИЕ
Работа эвакопункта №48 и эвакогоспиталей г.Казани.
Эвакуационный госпиталь № 361.
Эвакуационный госпиталь № 996.
Эвакуационный госпиталь № 1666.
Эвакуационный госпиталь № 1669.
Эвакуационный госпиталь № 1671.
Эвакуационный госпиталь № 1673.
Выводы руководства эвакопункта № 48 и эвакогоспиталей.
Романов Александр Романович — организатор военно-медицинской службы в Татарстане.
Приложение № 1. О назначении главного хирурга МЭП № 48.
Приложение № 2. Лечебно-консультативный совет при Управлении 48 эвакопункта г.Казани.
Приложение № 3. Протокол заседания хирургической конференции эвакогоспиталей ЭП № 48.
Приложение № 4:
Список личного состава ЭП № 48.
Список личного состава ЭГ № 361.
Список личного состава ЭГ № 996.
Список личного состава ЭГ № 1666.
Список личного состава ЭГ № 1669.
Список личного состава ЭГ № 1671.
Список личного состава ЭГ № 1673.
Источники и литература.